대장용종 제거술 보험금 청구하기

 

 

국가 건강검진이 의무적인 항목이 되면서 건강검진 시행자가 많이 늘어났습니다.

하반기에 접어들면서 건강검진 많이들 하고 계시죠?

이제 대장 내시경 하면서 대장 용종을 떼는 사례는 너무 흔해졌습니다.

 

대장용종을 제거하셨다면 질병 코드를 확인해보시기 바랍니다.

보통 D12.6  으로 코드를 받습니다.

대장 내시경후 보통 떼어낸 용종으로 조직검사를 시행합니다.

이 과정은 거의 모든 병원들이 진행하고 있습니다.

간혹 육안으로 용종으로 보이지만  정확히 검사해서 암으로 진단이 나올 수도 있으므로 2주 정도 후 결과가 나오면 암 인지 아닌지 판별합니다. 암이 아니라면 이제 청구해야겠죠.

 

그다음 가입되어 있는 보장내역을 확인해보면

생명 보험사- 종 수술비 

손해보험사- 질병 수술비 /  1~5종 수술비 

청구가 가능합니다.

추가적으로 실손의료비가 있으시다면 건강검진 목적이어도 대장용종이 나왔다면 실손 청구가 가능합니다.

 

준비할 서류

1. 질병 수술비를 청구한다면 진료비 세부내역서와 진료확인서 또는 수술확인서 (병원마다 준비할 수 있는 서류는 상이할 수 있습니다)- 이전 청구할 때는 진료 확인서에 대장 용종 제거술 시행하였다고 표현이 되어 있다면 진료확인서로 가능하였으나 현재 보험사는 진료비 세부 내역서까지 첨부가 되어야 하더라고요.

2. 생명보험사 청구 시 수술확인서 - 수술비를 청구할 예정이므로 수술확인서를 준비하셔야 합니다.

3. 실손의료비 청구한다면 진료확인서 / 진료비 세부내역서 /  진료비 영수증 접수하시면 됩니다.

 

대장용종은 한번 발생하게 된다면 앞으로는 계속 발생한다고 보시면 됩니다.

대장암의 0기암으로 발전할 수 있는 작다고 무시할 수 없는 질병입니다.

육식 위주의 음식.스트레스로 인해 세포가 변이를 일으킬 수 있는 것이므로 꾸준히 건강 관리 잘 하시어 2년마다 검사하시어 바로 제거 해주는 것이 좋습니다.

 

 

꼼꼼하게 준비하시어 잊지 말고 챙기시기 바랍니다.