창상 봉합술- 상해 수술비와 뭐가 다른가요?

안녕하세요
일상 생활 중 의외로 부딪히고 찢어지는 일들이 빈번하기도 한 요즘.
내가 가입된 특약 중 보험금을 받을 수 있는 특약이 있을까 찾아보면
실손의료비 외에는 받을 수 있는게 거의 없죠.
그래서 새로 나온 특약 중 소소하게 받을 수 있는 창상 봉합술 이라는 특약이 있어
소개 할까 합니다.

요즘 상해 특약 중 창상 봉합술이라는 특약 들어보셨나요?
이름만 들어보면 그닥 어감은 좋지 않지만 상해 수술비 보다 더 보장 범위가
더 넓다고 보시면 됩니다.

상해 수술비

상해의 직접결과로써 수술을 받은 경우 보험가입금액을 상해 수술비로 보험수익자에게 매 사고 시마다 지급합니다.

창상 봉합술

상해의 직접 결과로써 "창상 봉합술"치료를 받은 경우를 말합니다.

둘 다 상해로 즉,다쳐서 수술을 해야 보험금을 받을 수 있습니다.
차이는 무엇이냐?
상해 수술비는 근육층 까지 깊이 꼬매는 수술을 시행 해야 합니다.
그래서 병원에서 진료확인서 발급할때 "근봉합술 시행"이라는 표현이 들어가 있어야 합니다.
일반적인 꼬매는 치료로는 상해 수술비를 받기 힘듭니다.

그에 반해 "창상 봉합술"은
꼬매는 정도로 치료를 받는다면 보험금을 받으실수 있습니다.
보상 시 가장 중요한 점은
'수가코드'라는 겁니다.
보통은 질환에 대한 코드가 보상에 중요하지만
창상 봉합술은 수가 코드가 중요합니다.
건강보험이 적용되는 '급여' 적용 되는 수술이며
약관에 표기된 수가코드 부합 되면 보상 가능 합니다.

실제로 청구하신 분의 진료비 세부 내역서 입니다.
이 분은 실제로 집에서 생활 중 싱크대 상부장에 부딪혀 이마가 찢어져서 피가 제법 흘렀다고 하더라구요.
응급실 가셔서 1.5cm정도 꿰매셨다고 하셨는데 운전자 보험안에 이 "창상봉합술"특약이 있어 청구하셔서 받으셨습니다.

상해보험 준비하실 때 요 특약도
꼭 넣어 주시는것도 좋겠네요.
즐겁고 안전한 주말 보내세요~

아는만큼 보인다.
소소한 보험금 받기!