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관심사/보험

화상 진단비- 심재성 2도로 보험금 청구

by 행복한SG 2023. 2. 25.
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안녕하세요

오늘은 화상 진단비 청구하신 사례가 있어 공유할까 합니다.

 

"화상" 그리 자주 겪는 상황은 아니지만

가끔 여성분들 고데기.속눈썹 고데기로 인한 화상. 

손난로. 장판.온열기  저온 화상 

뜨거운 물과 기름 등등 큰 사고로 이어질 수있는 화상의 종류 다양합니다.

 

화상진단비는 단순 화상으로만 받을 수 있는 것은 아닙니다.

반드시 심재성 2도 라는 표현이 확인되어야 보험회사는 보험금을 지급합니다.

1도 2도 3도 화상의 차이는?

피부는 바깥층의 표피와 안쪽층의 진피로 이루어져 있습니다.

피부가 손상된 정도에 따라 1도 2도 3도로 문류합니다.

1도 화상은 바깥쪽의 포피만 손상된 경우 

2도 화상은 진피까지 손상된 경우

3도 화상은 진피층을 넘어 지방이나 근육충 까지 손상된 경우 입니다.

표재성 2도 vs 심재성 2도

안쪽 피부인 진피층에는 대부분의 피부 부속물 및 피부 재생을 담당하는 콜라겐이 있습니다. 이 진피층이 손상 정도에 따라 2도 화상은 표재성 2도와 심재성 2동로 나뉘어 집니다.

 

표재성 2도 화상은 진피층의 손상은 있으나 비교적 얕은 정도로 치료 기간이 10일에서 14일 정도 소요 되며 흉터가 남을 가능성이 크지 안습니다.반면.심재성2동화상은 진피층 손상이 믾은 경우입니다. 치료 기간이 3주 이상이고 경과에 따라 피부이식 가능성도 있습니다.이러한 상처는 치료 후에도 흉터가 남을 가능성이 높습니다.

 

화상으로 받으 수 있는 보험금 

1.화상 진단비- 약관에서 보셨듯이 심재성 2도라는 표현이 들어가 있어야 합니다.

                        (1)통원확인서.진료 확인서. 진단서 등

2. 상해 수술비와 화상 수술비- 만약 수술까지 하셔야 한다면 보상 가능

3.실손 통원 의료비- (2)외래 진료비 영수증

                                 (3)약제비 영수증    

4.중대한 화상 및 부식 진단비- 중대한 이라는 단어가 들어가 있으니 화상 부위가 엄청 넓다고 보시면 됩니다.

이 특약의 약관을 보시면 9의 법칙/룬드와 브라우더 신체 표면적 차트 에 의해 측정돤 신체 표면적으로 최소 20%이상의 3도 화상 또는 부식(화학약품등에 의한 피부 손상)으로 진단이 내려 지면 보상 가능 합니다.

 

중증에 보시면 체표 면적의 20% 이상 화상 일 경우 중대한 이라고 보시면 됩니다.

화상의 정도가 심할 때는

심하다면 근육이 펴지지 않고 외관상 우울증까지 불러 올 수 있는 질환.

아이들은 성장에 영향을 받아 고통스런 후유증도 남기는 질환입니다.

 

초기에 병원 내원하여 치료 잘 받으시고 보험금도 꼭 챙기시길 바랍니다.

 

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