치아보험 보험금 청구

 

안녕하세요

요즘 치아 보험 준비하시는 분들 많으신데요.

꼭 필요한지 가성비 고려하여 따져보고 가입하셨으면 합니다.

 

치아보험의 보장항목과 비용

 

치아보험의 보장항목으로는
크게 보존치료와 보철치료로 구분됩니다.

보존 치료

치아를 최대한 살려서 치료하는 방법입니다.
치아우식증(충치) 발생 시 충전재로 
삭제된 부분을 채워서 본인 치아의 역할을 할 수 있도록 만들어 주는 것이고요.

아말감: 건강보험 적용되어 가장 저렴하나  각종 중금속이 미량 방출되고 접착력이 약해 잘 떨어지기도 합니다. 요즘엔 많이 하지는 않습니다만 일부 쓰는 치과도 있습니다.
레진:치아색과 비슷하며 만 12세 까지는 건보적용되는 재료로써 현재 많이 쓰이는 재료입니다. 접착력이 좀 더 우수하여 많은 부위에 쓰이고 있습니다. 평균 비용은 치아 위치나 쓰는 양이나 치과 재량에 따라 비용이 차이가 납니다. 5만 원에서  15만 원 정도로 책정됩니다.
인레이/ 온레이: 주로 어금니 쪽 위나 옆쪽에 충전 치료하며 치아의 넓은 면을 접착하는 시술입니다.
크라운: 가장 강도가 강하여 내구성이 뛰어나 많이 쓰이고 있으며 어금니 쪽 치아 일부 삭제하고 
충전 후 치아 모양으로 본을 떠서 치아 위를  씌우는 방법입니다. 비용이 가장 비싸다는 단점이나 수명이 깁니다.

대략적인 비용은 50만 원 전후라고 합니다

 

 

보철치료

 

 

상실된 치아의 빈자리에 인공 치아를 채워주는 치료입니다.

임플란트:상실된 치아에 인공적인 구조물을 세워 인공 치아를 식립 하는 치료입니다.
브리지: 임플란트 시술이 어려운 분들이 상실된 치아 빈자리 옆에 정상적인 치아를 일부 깎아 고정 장치로 이용하여 상실된 치아를 거는 방범으로 다리 모양을 본떴다고 하여 브리지라 합니다. 
틀니:가철성 의치 

치아보험의 필요성 

치아보험을  가입하는 것은 
치과치료는 건강보험 적용을 받지 않아 치료비가 많이 부담이 됩니다.

그래서 미루고 미루다가 한 번에 가면 그 비용이 기본 수십만 원이 발생하게 됩니다.

 

치아보험 보장은 보존은 회사별로 차이기 있지만 치아 하나당 

보존치료 시에는 최대 50만원 감액기간 1년 

보철 치료시에는  최대 200만 원 감액 기간 2년 지나야 보장 가능합니다.

치아 보험은 상해 보장은 가입즉시 보장이 가능한데 

질병 보장은 면책기간 90일이 적용되어 압보험처럼 90일 지난 후에 치료를 시작해야 합니다.

간혹 가입 후 바로 치아를 빼고 90일 지난 후 치료하면 되지 않나요? 

90일 내에는 어떠한 치료도 하면 안 됩니다. 

 

라이나 생명에 우리 집  꼬맹이도 가입되어 있는데 

보장 내용을 보면

레진 치료 시 금. 도제(세라믹) 아말감 이외라고 되어 있는 특약에서 총 8만 원 보상만 가능합니다.

 

크라운 보장 금액만 보고 보장 금액이 높네 하시면 안 된다는 겁니다.

레진 치료 시 15만 원이라 가정한다면 회사별 상품 안에 특약을 쫌 더 꼼꼼하게 체크해보셔야 합니다,

간혹 크라운은 보장이 적어도 레진을 많이 보상해 주는 회사가 있으니 체크해 보시고요.

내가 당장 어떤 부분 치료가 필요한지 예측 후 즉. 보존만 할 것인지 보철만 할 것인지 또는 둘 다 할 건 지 치료 계획을 세우고 거기에 맞는 상품을  가입하시는 것이 손실 부분을 메꾸어 줄 수 있습니다.

 

치아보험 면책 감액 기간/ 납입 연도에 따라 보험료 상이하니 가입 시 

꼭 자신의 치아상태를 염두에 두고 선틱하시길 바랍니다.

 

 

보험금 청구서류

 

 

1.초진 진료차트

2. 치아 진료확인서를 내시면 보장이  가능합니다.