특정 외상성 뇌손상

안녕하세요

교통사고로 인해 일시적인 충격으로 뇌에 발생할 수 있는 질환인 외상성 뇌손상에 대해 알아보고자 합니다.

 

간단히 말하면 외력에 의해  뇌가 손상되는 것을 말합니다.

외력은 물리적 상처가 없어도 화학적인 신경전달 물질의 변화도 포함할 수 있다고 합니다.

예를 들어 교통사고로 인해 외상이 없어도 의식을 잃거나 할 수 있는 경우도 있습니다.

 

젊은 층은 자동차 사고로 인해 주된 원인이 있었지만 어린 아이나 노인 계층에서는 추락이나 낙상이 원인이 되는 경우도 많습니다.

최근 들어 이에 따른 외상성 의료비를 포함한  사회적 비용이 1년에 1조 원 정도 수준이고 더욱 증가 추세에 있습니다.

하지만 진단/ 재활 /치료/  진료 전달체계가 부족하여 국립 교통부에서 세운 국립교통 재활병원에서 재활/치료/진단/  프로그램을 서울대 병원과 함께 많은 역할을 하고 있습니다.

 

뇌졸중과 다른 건가요?

뇌졸중은 뇌혈관이 터지거나 막혀 혈류를 공급받던 뇌세포가 손상되는 것이고 뇌손상은 외력에 의해 다치는 것입니다

뇌진탕과 다른 건가요?

뇌진탕은 의학적 용어로  경증 외상성 뇌손상입니다.

일부 뇌진탕은  인지 정서기능에 손상을 주어  학습에 영향을 주어 일상생활에 영향을 주기도 합니다.

증세로는 두통 어지러움 이명 기억력 장애 정서장에 피로감 우울증 등 여러 증세가 회복되기까지 수주에서 수개월 동안 증상이 이어지기도 합니다.

의사의 진찰. 영상검사 신경 심리 검사를 통해 진료를 하게 되는데 

빠른 검사는 CT로 시간이 걸리는 검사  MRI를 통해  진단 시기나 치료 방법이  전문의에 판단에 따라 진행됩니다.

뇌진탕은 서서히 낫지만 전문의와 꾸준한 진료로 증상을 관찰하는 것으로 치료가 수반되기도 합니다.

진료를 하면서 마비나 심한 언어장애가 동반되는 경우 중대한 신경학적 병변이 동반되는 경우 즉.

중증의 외상성 뇌손상의 경우 수술 또는 집중 재활 치료가 필요한 경우도 있습니다,

뇌손상 재활치료

물리치료

작업치료

언어치료 대표적으로 이루어지는 뇌손상 치료입니다.

국립 교통 재활병원은 로봇 재활 치료와 수중 재활 치료 추가 시행 

경두개 직류 자극법 ( 뇌손상에 따른 후유장해 회복을 위한 비침습적 뇌자극)

저강도 집속 초음파 자극술 ( 외과적 수술이 불필요하다는 장점이 있으며 치료 시간은 30분)

등 여러 방법의 치료도 진행되기도 합니다.

 

외상성 뇌송상은 전전두엽 (사회성 역할을 담당)이 손상이 되는 것입니다.

전전두엽 손상 동반 시 집중력 주의력 기억력이 떨어질 뿐만 아니라 성격이 급하게 변하거나 충동적으로

또는 인지 정서장애가 발생할 수 있습니다.

외상이 없더라도 증상이 있다면 반드시 전문의의 도움을 받아 적극 치료해야 하는 질환입니다.

 

보험 약관에 있는 특정 외상성 뇌손상 보상 진단 코드 안내드립니다.

대상이 되는 항목	분류번호
미만성 뇌손상	S06.2
초점성 뇌손상	S06.3
경막 외출혈	S06.4
외상성 경막 하출혈	S06.5
외상성 거미막하출혈	S06.6
지속성 혼수를 동반한 두개내 손상	S06.7
기타 두개내 손상	S06.8
상세불명의 두개내 손상	S06.9

 

교통사고 시 뇌진탕 코드는 S06.00입니다.

위 외상성 뇌손상 코드에는 포함되지 않습니다.

위 색깔이 있는 코드는 외상성 뇌출혈일 때 진단금을 받을 수 있습니다.

Q. 그렇다면 일반적인 내가 가지고 있는 뇌출혈 특약에서 보상받을 수 있을까요?

A. 안됩니다. 상해로 인한 뇌출혈이 발생해야 가능합니다.

 상해인가 질병인가는 그 진단은 전문의 소견에 따라 나누어지는 것입니다.

 

보험금 청구 시에는 담당자와 상담 후 진행 하시는 게 도움이 될 듯합니다.

 

뇌 재활 관련 명의

강성웅 - 강남 세브란스 병원 재활 의학과 

호흡-신경근육계 재활에 독보적인 체계 구축  

 

백남종 - 분당 서울대 병원 재활의학과 

뇌 손상후 기능 회복에 초점 맞춰 연구

 

신용삼 - 가톨릭대 서울 성모병원 신경외과 

년 400명 죄질환 환자를 수술/시술 

 

김덕용 - 연세대 세브란스 병원 

연구를 통해 한 차원 높은 재활 치료 제공